為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管力度，確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行，進(jìn)一步提高我縣民營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保支付方式改革必要性的認(rèn)識(shí)，7月5日下午，縣醫(yī)保局在綜合辦公樓召開(kāi)民營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷審核作推進(jìn)會(huì)，副局長(zhǎng)張建新、申紅軍，相關(guān)股（科）室負(fù)責(zé)同志及縣內(nèi)6家民營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和白條河醫(yī)院負(fù)責(zé)人參加本次會(huì)議。

本次會(huì)議通報(bào)了國(guó)家醫(yī)保局《關(guān)于安徽省太和縣50家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違規(guī)違法使用醫(yī)保基金問(wèn)題的處理結(jié)果》，傳達(dá)了安陽(yáng)市醫(yī)保局《關(guān)于開(kāi)展清理信訪投訴舉報(bào)涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷審核的通知》，并按照市局通知要求，對(duì)近期幾項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)行了安排部署。

會(huì)議指出，按照醫(yī)保基金“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，要加快推進(jìn)我縣醫(yī)保支付方式改革，依據(jù)我縣2021年上半年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況，分析了當(dāng)前的嚴(yán)峻形式，對(duì)2021年1至5月份住院費(fèi)用實(shí)行區(qū)域年度額度和月預(yù)撥額度相結(jié)合的結(jié)算方式及6月份開(kāi)始試行的費(fèi)用點(diǎn)數(shù)法支付結(jié)算進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要認(rèn)真貫徹落實(shí)我市醫(yī)療保障系統(tǒng)基金運(yùn)行分析工作會(huì)議精神，一是提高站位、高度重視。汲取安徽太和騙保事件深刻教訓(xùn)，切實(shí)預(yù)防欺詐騙保事件發(fā)生。二是認(rèn)真組織、抓好落實(shí)。重點(diǎn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自醫(yī)保局成立以來(lái)的所有病例進(jìn)行全部核查，不漏一份。信訪投訴舉報(bào)涉及內(nèi)容要逐一核實(shí)，不漏一項(xiàng)。我縣醫(yī)療保障部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)督管理力度，各定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范自身醫(yī)療服務(wù)行為，合法合規(guī)用好醫(yī)保基金，確保基金安全。

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