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藥物分析公司IQVIA Holdings(IQV.US)的最新醫(yī)藥支出行業(yè)報(bào)告顯示，預(yù)計(jì)2027年美國(guó)患者在肥胖藥物上的支出將達(dá)到100億美元，這意味著2023年至2027年期間將增長(zhǎng)81億美元，增幅超過(guò)378%。

根據(jù)該報(bào)告，2到5種針對(duì)腸道激素的新型減肥藥，包括胰高糖素樣肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)將在預(yù)測(cè)期內(nèi)上市。該報(bào)告指出，由于新型減肥療法的引入，肥胖癥是2022年藥物使用發(fā)生重大變化的少數(shù)治療領(lǐng)域之一。

諾和諾德(NVO.US)是美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)的GLP-1受體激動(dòng)劑Wegovy的制造商，該藥物在美國(guó)肥胖藥物市場(chǎng)占據(jù)主導(dǎo)地位。緊縮其后的是禮來(lái)(LLY.US)，該公司正尋求在年底前擴(kuò)大其糖尿病治療藥物Mounjaro的減肥適應(yīng)癥。

此外，安進(jìn)(AMGN.US)、輝瑞(PFE.US)、Altimmune (ALT.US)、vTv Therapeutics (VTVT.US)、Rhythm Pharmaceuticals (RYTM.US)和 Viking Therapeutics (VKTX.US)也在爭(zhēng)奪減肥市場(chǎng)。據(jù)摩根士丹利預(yù)計(jì)，到2030年，全球減肥市場(chǎng)將達(dá)到540億美元。

然而，IQVIA Holdings對(duì)2027年的預(yù)測(cè)表明，假設(shè)減肥藥的覆蓋范圍受到適度限制，預(yù)測(cè)期內(nèi)的復(fù)合年增長(zhǎng)率為35%-38%。IQVIA Holdings指出，在2023年2月，針對(duì)糖尿病和肥胖癥的GLP-1受體激動(dòng)劑新開(kāi)處方超過(guò)50萬(wàn)張，較一年前增加了152%。

IQVIA Holdings認(rèn)為，在新型GLP-1抑制劑的推動(dòng)下，減肥藥支出在過(guò)去兩年中加速增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2022年將達(dá)到21億美元，高于2018年的5億美元。在有利的付款人覆蓋的情況下，進(jìn)一步的上漲可能會(huì)被大量的發(fā)票外折扣和回扣所抵消。與此同時(shí)，IQVIA Holdings認(rèn)為，修訂后的醫(yī)療保健指南為那些身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)較低的人推薦肥胖治療，可能會(huì)“顯著”擴(kuò)大符合條件的患者群體。

如果沒(méi)有這樣的變化，而且付款人不愿意擴(kuò)大覆蓋范圍，到2027年，減肥藥的支出可能只能達(dá)到70億美元，其中大部分費(fèi)用由患者自費(fèi)承擔(dān)，部分由制藥商共同支付。在不限制獲取的情況下，IQVIA Holdings對(duì)減肥藥支出的樂(lè)觀預(yù)測(cè)為220億美元。

此外，根據(jù)該報(bào)告，盡管成本驚人，但這些費(fèi)用可以抵消其他疾病領(lǐng)域的支出，并防止有害的心臟代謝結(jié)果，這反過(guò)來(lái)可以影響減肥藥的決策，影響它們的吸收和覆蓋。聯(lián)合健康公司(UNH.US)首席執(zhí)行官Andrew Witty最近表示，可負(fù)擔(dān)性和對(duì)合格患者的明確程度是決定該公司減肥藥覆蓋決策的一些因素。

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