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“疫情海嘯”。

這是北大醫(yī)院的呼吸與危重癥學(xué)科主任對北京感染高峰的說法。

感染高峰在政策放松前，就已經(jīng)可預(yù)見了，根據(jù)國外的經(jīng)驗，首輪波峰在7-10周左右，大部分地區(qū)是7周左右，而對于北京來講，7周都屬于樂觀，對于一線醫(yī)生來講“海嘯”的形容并不夸張。

公開數(shù)據(jù)顯示，浙江日增100萬，青島日增49-53萬外加10%的增速，東莞日增25-30萬，而四川疾控的問卷調(diào)查顯示，四川省的感染率已經(jīng)到了63.52%，183個縣中已有24個感染率大于70%。

各省雖然都有自己的達(dá)峰時間預(yù)計，但是現(xiàn)實情形可能比預(yù)計更洶涌，畢竟只靠問卷調(diào)查得來的數(shù)據(jù)多少有些失真，各省也承認(rèn)，目前預(yù)估的達(dá)峰時間也在提前，有城市已經(jīng)預(yù)計在整個1月份會出現(xiàn)2波感染高峰。

有專家預(yù)計，全國的感染高峰，會出現(xiàn)在春節(jié)前后。

雖然諸如“北京流行的是德爾塔、原始毒株”、“陽康后洗澡死亡”、“白肺與疫苗有關(guān)”等謠言被一一辟謠，但是現(xiàn)實中，情形依然不容樂觀。

比如北京，11月份的時候，新冠感染需要進方艙醫(yī)院，但是很快方艙醫(yī)院就開始滿員了，在普通醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的感染者會轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院，但是11月下旬的時候，定點醫(yī)院的接收能力也開始有限。

進入12月，北京市的定點醫(yī)院再擴圍，12月9號以后，普通醫(yī)院也不能拒診核酸陽性患者，此后，急診、發(fā)熱門診和呼吸科，就診人數(shù)同比暴增。

首當(dāng)其沖的就是老年人。

根據(jù)一線醫(yī)生的說法，近期醫(yī)院的急診、發(fā)熱門診等一直有病人進入，別說ICU了，留觀、搶救、輸液，各個處室的床位都已經(jīng)滿了，門診樓的大廳、樓道里面全是人，尤其是以65歲以上的老年人居多。

老年人發(fā)展為重癥的概率最大，尤其是有基礎(chǔ)病、免疫力低的高齡老人，甚至熬不過那場高燒。而能熬過來的，因為血氧飽和度偏低，送來的老年人大多數(shù)都需要吸氧。

在短視頻平臺上，有博主po出醫(yī)院的走廊畫面，有老人在吸氧，同時發(fā)出痛苦的哀嚎，而旁邊就是醫(yī)護人員在地上直接為危重病人做心肺復(fù)蘇，更多的則坐上了輪椅，精神不濟。

但是，能有一個坐的地方吸上一口氧，已經(jīng)算是運氣比較好的了，對于突然涌入的感染者，醫(yī)院似乎也有點措手不及：

1.急診不斷加床，但是床位明顯比人少，有些醫(yī)院不得不擠占其他科室的床位，根據(jù)網(wǎng)友整理的北京近100個二級到三級醫(yī)院的信息，近日急救床以及留觀床的使用率基本在100%，有醫(yī)院甚至表示，如果入院，最好自己帶床；

2.雖然秋冬會儲備氧氣和呼吸機，但是儲備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及涌入的感染者的規(guī)模，氧氣需要排隊，重癥病房的呼吸機用完了，大廳的新加床，“沒有吸氧、沒有心電監(jiān)護、沒有呼吸機”，北京這樣的大城市，也得進行重癥醫(yī)療救治設(shè)備的應(yīng)急采購；

3.醫(yī)護雖然做了防護，但是感染率也居高不下，有明確數(shù)據(jù)的，衢州醫(yī)護感染57%，東莞的醫(yī)護人員“非必要不核酸”，能上班的，經(jīng)常連軸轉(zhuǎn)，而陽過之后，也在癥狀退去后，就奔赴了工作崗位。

而在醫(yī)院之外，各種恐慌性搶購，仍在進行中。

退燒藥依然是搶手貨，止咳藥也成為剛需，在社媒平臺，除了主要功效為止咳的藥、糖漿之外，不少哮喘類的處方藥，都開始進入大家的視線里。

不過，“水泥封鼻子，刀片拉嗓子”，顯然都是小事情，越來越多的關(guān)聯(lián)癥狀頻繁上了熱搜，“沉默性缺氧”、“病毒性心肌炎”、“白肺”才是最令人聞風(fēng)喪膽的。

一線醫(yī)生說，目前的呼吸科基本上全是肺炎患者，“真正的肺炎，磨玻璃，白肺”。

啥是白肺呢？

“白肺”全稱為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），一般指的是重癥肺炎患者在X光或CT檢查下，肺部顯影呈一大片白色狀而得名。

“沉默性缺氧”侵蝕老年人，“白肺”已經(jīng)開始侵蝕青少年，均與呼吸相關(guān)，于是，新的財富密碼又出現(xiàn)了，血氧儀和制氧機開始大賣。

由于售價較低，血氧儀率先售罄，目前電商平臺上是“預(yù)約”狀態(tài)，幾乎無現(xiàn)貨，平時99的東西，現(xiàn)在賣299。而即便如此，在各種醫(yī)療大V科普作用下，血氧儀立馬漲價，從漲價曲線來看，幾乎是近期突漲，但并不影響其單款產(chǎn)品預(yù)約量5萬+。

而制氧機本來價格就更貴一點，但是也不妨礙搶購，老人比較鐘愛的醫(yī)療品牌魚躍醫(yī)療(行情002223,診股)的制氧機也基本上無現(xiàn)貨了，而在一些有現(xiàn)貨的平臺，價格已經(jīng)要上天了。

比如同一型號的5L制氧機，差價可以達(dá)到1.5倍，最高售價8800元，要么等貨，要么接受溢價，但是在生命面前，那漲出來的5000多，好像也不算多，商家算準(zhǔn)的就是這種心理，在疫情期間，這樣的事情也并不稀奇。

而在生命的終程，也非常擁擠。

停尸房不夠，停車場來替代；殯儀館擁擠，披麻戴孝都需要排隊，急缺人手的殯儀服務(wù)中心，已經(jīng)開始招募黨員干部了；而在火葬場，想要早日讓家人入土為安，都需要找關(guān)系托人了，倒是福壽園、福成股份(行情600965,診股)等殯葬股，已經(jīng)漲到了3年來的高點。

12月26日，新冠肺炎正式改名，成為新冠病毒感染。

在政策大放松之前，預(yù)期是90%的人群會經(jīng)歷感染，而95%以上的感染者是無癥狀或者輕癥，不過，數(shù)據(jù)的形勢大好和個人體感之間，差距不是一般的大。

奧密克戎被低估了嗎？

一線醫(yī)生認(rèn)為，過于樂觀的情緒，導(dǎo)致了不少人對奧密克戎的輕視。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任余昌平認(rèn)為，奧密克戎引起肺炎的概率減少，但是因為感染基數(shù)太大，導(dǎo)致的肺炎人數(shù)還是不少的，“引起的肺炎遠(yuǎn)高于流感”。

他同時呼吁，地方能夠下基層，讓需要住院的患者能夠被及時收住院，落實“應(yīng)收盡收”。

中日友好醫(yī)院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任曹彬說：

“奧密克戎造成的總死亡人數(shù)不容忽視，各個醫(yī)院呼吸科感染科醫(yī)生都很清楚，奧密克戎引起的病毒性肺炎也非常多，有的病情還非常嚴(yán)重。”

從“95%的無癥狀或輕癥”，到如今的肺炎人數(shù)激增，這中間的變化，也有多種因素的疊加：

1.當(dāng)前冬季，本身呼吸道疾病多發(fā)，如果新冠合并流感，重癥就會相對較多，進ICU的概率就會加大；

2.從免疫力上來看，中國目前的免疫力來自疫苗，雖然疫苗已經(jīng)到了第三針，但是第三針距離現(xiàn)在的時間也不短了，保護力自然也會隨著時間而衰減，與其他國家因感染而“自然獲得”的免疫相比，免疫屏障相對脆弱。

所以現(xiàn)在已經(jīng)開啟了“第四針”，而且在疫苗選擇上，也是“混打”，接種過3針滅活疫苗，第四針優(yōu)先選擇腺病毒載體、CHO細(xì)胞、sf9細(xì)胞等其他技術(shù)路線的疫苗。

3.醫(yī)療局部擠兌帶來的就醫(yī)困難，讓不少輕癥發(fā)展為重癥。

顯然，真正的感染高峰還沒有真的到來，大城市尚且如此，現(xiàn)在已經(jīng)開始被波及的中小城市以及縣城農(nóng)村，面對的狀況可能就更嚴(yán)峻一些。

農(nóng)村甚至卡在了缺藥的第一步，病人逐漸增多，退燒、止咳、消炎的藥都跟不上，掛水的人太多，液體都不夠用了，庫存藥物限量供應(yīng)，能做到已經(jīng)算不錯的了。

壓力給到了春節(jié)。

返鄉(xiāng)潮之后，農(nóng)村可能還要經(jīng)歷一波比城市更嚴(yán)峻的局部擠兌狀況。

關(guān)鍵詞： 奧密克戎